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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

珠江委发布《2021年珠江片水资源公报》******

　　中新网广州12月21日电 (记者 王坚)据水利部珠江水利委员会(下称珠江委)21日消息，该委现已正式发布《2021年珠江片水资源公报》(下简称《公报》)，主要内容包括水资源量、蓄水动态、水资源开发利用等。

　　珠江委介绍，《公报》全面客观地反映了珠江片(不含红河，香港特别行政区、澳门特别行政区，下同)水资源演变情势和开发利用现状，揭示了水资源开发利用与经济社会发展之间的关系，为流域水资源开发、利用、节约、保护和管理等工作提供基础资料，为政府宏观调控决策提供科学依据。

　　《公报》数据显示，2021年，珠江片平均降水量和水资源总量为1371.1mm，比多年平均值明显偏少11.9%。全片受2020年、2021年秋冬季“双拉尼娜”事件影响，珠江片降雨连年偏少，长时间高温少雨导致江河来水持续偏少，部分骨干水库蓄水严重不足，流域内广东、福建、广西等地发生了不同程度旱情，特别是东江、韩江流域出现60年来最严重旱情。

　　2021年，珠江片水资源总量为3643亿m3，比多年平均值偏少23.2%；其中，地表水资源量3625.7亿m3，地下水资源量888.7亿m3，地下水与地表水资源不重复量17.3亿m3。珠江片用水总量为790.5亿m3，与2020年相比，用水总量增加17.6亿m3。

　　2021年，珠江片人均综合用水量为380m3，万元国内生产总值(当年价)用水量为46.9m3，耕地实际灌溉亩均用水量为678m3，万元工业增加值(当年价)用水量为22.9m3，人均生活用水量(含公共用水)为227L/d，城乡居民人均用水量为160L/d。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）